PUPPP begint ook met enkele bultjes, het wordt al gauw meer en meer. Niet alle VK’s en artsen zijn bekend met deze aandoening, komt niet veel voor. Wanneer er meer bultjes komen, dan pas gaat het op netelroos lijken. Het heeft er verder niets mee te maken. Ook niet met je lever (jeuk moet dan op handpalmen en voetzolen zijn). Google maar op PUPPP en kijk of je jezelf er in herkent!