Dag Mira.
Dank voor uw getoonde ongerustheid. Ik begrijp dat mijn reactie onduidelijk is. Excuus ervoor. Ik ga het proberen te verduidelijken.
Allereerst is iedere vrouw uniek en de situatie bij iedere volgende bevalling is ook uniek.
Verder is bij mij geen enkele intentie tot oordelen over wat vrouwen kunnen of willen.
Vrouwen weten beter en kennen hun eigen draagkracht beter, dat staat bij mij voorop.
Vrouwen en begeleiders zullen dan ook als partners, die vaak niet gelijk kunnen zijn, maar wel kunnen delen intensief in gesprek moeten gaan om samen tot een meest juiste beslissing te komen. De informatie moet volledig en zo objectief mogelijk aangeboden en uitgelegd worden.
Uiteindelijk beslist de vrouw.
Er speelt meer Mira. Dat zijn de beelden over bevallen die apert verkeerd zijn en om verduidelijking vragen.
De normale bevalling is niet zo gevaarlijk en risicovol als gezegd, geschreven of verondersteld wordt. Bevallen is een fysiologisch proces, daarvoor zijn voorwarden als veilig voelen en kunnen doen wat de natuur aangeeft belangrijk.
Bij grote groepen (goed en valide onderzoek) door verloskundigen begeleidde vrouwen die thuis willen bevallen zien we veel minder, 12%, insturingen, 5%, knippen, minder vacuüm verlossingen en maar 5% keizersneden.
Dat is niet omdat deze vrouwen anders zijn of bredere bekkens hebben. Vrouwen worden anders begeleid, hebben andere omstandigheden gekozen voor de bevalling, liggen vaak niet als zij bevallen en hebben waarschijnlijk door de langdurige begeleiding die al begonnen is vroeg in de zwangerschap meer vertrouwen in het normale verloop en de uitkomst van de bevalling.
Mijn doel is meer ruimte te creëren voor normaal bevallen, een ander beeld te schilderen. Bevallen is geen ziekte en kan bij 90% van de vrouwen spontaan verlopen.
Realiseer dat te kleine bekkens bijna niet meer voorkomen in Nederland, het gaat meestal om een afwijkende ligging, het hoofdje presenteert zich anders en draait dan anders of het is een erg groot kind.
Voor deze situaties heb je meer ruimte in het bekken nodig en daardoor meer tijd nodig voor de natuurlijke doorgang. Met houdingswisselingen die intuïtief aangenomen worden door vrouwen die hun gang kunnen gaan zie je meer spontane bevallingen (door gebruikt te maken van de flexibiliteit en door het in wisselende standen staan van het bekken wordt ruimte gemaakt), zonder trekken en duwen.
Sommige vrouwen nemen op handen en knieën plaats, andere buigen juist de heupen naar voren of naar achteren.
Wat bij de eerste bevalling zich voordoet hoeft zich niet bij een tweede bevalling voor te doen.
Dus er is een nieuwe kans.
Hoe kom je erachter wat er werkelijk gespeeld heeft tijdens de eerste bevalling? Door de emotie is informatie vaak verwrongen opgeslagen. Daarom is een gesprek over die bevalling met de gegevens erbij van belang. Kunnen beelden rechtgezet worden. Dat helpt om het beeld van die bevalling reëel te maken. De werkelijkheid is soms hard, maar het is goed te weten wat er werkelijk speelde.
In de situatie waar het over gaat kunnen 2 dingen gedaan worden
• met de specialist een gesprek aangaan over wat er gebeurd is en goed doorvragen om er achter te komen wat de werkelijke rede was van de lange duur van de uitdrijving en de conditie van de baby.
• de gegevens van de specialist over het verloop van de bevalling en de baby opvragen en bespreken met een huisarts met verloskundige ervaring of met een ervaren verloskundige.
Na het gesprek maakt de vrouw de keuze.
Ik schrijf niets over thuis bevallen.
Wat ik wel schrijf: ga maar op zoek naar een verloskundige met de tijd en de mogelijkheden om u persoonlijk te begeleiden tijdens zwangerschap, bevalling en kraambed.
Vrijgevestigde verloskundigen in Nederland werken in ziekenhuizen en thuis, de vrouw bepaalt en kiest de plaats van bevallen.
Samen met een verloskundige kan een bevalplan gemaakt worden.
Door veel te praten met elkaar krijgen ook de ervaringen van de vorige bevalling en de ev. twijfels over risico’s voor de komende bevalling een plaat en komt alles op een rijtje te staan.
Wordt er uiteindelijk gekozen voor een normale bevalling, dan kan die worden afwacht in een ziekenhuis met de eigen vertrouwde verloskundige.
Happy Birth ……. het is een heel pad, veel communiceren, de tijd nemen en overwegen. We leren er veel van en het is het in mijn perspectief waard. Gewoon bevallen is goed en niet gevaarlijk.
Lieve groeten,
Tine Oudshoorn, verloskundige, consultant.
• Gesellschaft für Qualität in der auserklinische Geburtshilfe e.V. (2003). Qualitätsbericht 2003. Ausserklinische Geburtshilfe in Deutschland.
• Johnson K C Daviss, B. Outcomes of planned home births with certified professional midwives: large prospective study in North America. BMJ . 2005;330:1416 (18 June), doi: 10. 1136/bmj. 330. 7505. 1416.
Dank voor uw getoonde ongerustheid. Ik begrijp dat mijn reactie onduidelijk is. Excuus ervoor. Ik ga het proberen te verduidelijken.
Allereerst is iedere vrouw uniek en de situatie bij iedere volgende bevalling is ook uniek.
Verder is bij mij geen enkele intentie tot oordelen over wat vrouwen kunnen of willen.
Vrouwen weten beter en kennen hun eigen draagkracht beter, dat staat bij mij voorop.
Vrouwen en begeleiders zullen dan ook als partners, die vaak niet gelijk kunnen zijn, maar wel kunnen delen intensief in gesprek moeten gaan om samen tot een meest juiste beslissing te komen. De informatie moet volledig en zo objectief mogelijk aangeboden en uitgelegd worden.
Uiteindelijk beslist de vrouw.
Er speelt meer Mira. Dat zijn de beelden over bevallen die apert verkeerd zijn en om verduidelijking vragen.
De normale bevalling is niet zo gevaarlijk en risicovol als gezegd, geschreven of verondersteld wordt. Bevallen is een fysiologisch proces, daarvoor zijn voorwarden als veilig voelen en kunnen doen wat de natuur aangeeft belangrijk.
Bij grote groepen (goed en valide onderzoek) door verloskundigen begeleidde vrouwen die thuis willen bevallen zien we veel minder, 12%, insturingen, 5%, knippen, minder vacuüm verlossingen en maar 5% keizersneden.
Dat is niet omdat deze vrouwen anders zijn of bredere bekkens hebben. Vrouwen worden anders begeleid, hebben andere omstandigheden gekozen voor de bevalling, liggen vaak niet als zij bevallen en hebben waarschijnlijk door de langdurige begeleiding die al begonnen is vroeg in de zwangerschap meer vertrouwen in het normale verloop en de uitkomst van de bevalling.
Mijn doel is meer ruimte te creëren voor normaal bevallen, een ander beeld te schilderen. Bevallen is geen ziekte en kan bij 90% van de vrouwen spontaan verlopen.
Realiseer dat te kleine bekkens bijna niet meer voorkomen in Nederland, het gaat meestal om een afwijkende ligging, het hoofdje presenteert zich anders en draait dan anders of het is een erg groot kind.
Voor deze situaties heb je meer ruimte in het bekken nodig en daardoor meer tijd nodig voor de natuurlijke doorgang. Met houdingswisselingen die intuïtief aangenomen worden door vrouwen die hun gang kunnen gaan zie je meer spontane bevallingen (door gebruikt te maken van de flexibiliteit en door het in wisselende standen staan van het bekken wordt ruimte gemaakt), zonder trekken en duwen.
Sommige vrouwen nemen op handen en knieën plaats, andere buigen juist de heupen naar voren of naar achteren.
Wat bij de eerste bevalling zich voordoet hoeft zich niet bij een tweede bevalling voor te doen.
Dus er is een nieuwe kans.
Hoe kom je erachter wat er werkelijk gespeeld heeft tijdens de eerste bevalling? Door de emotie is informatie vaak verwrongen opgeslagen. Daarom is een gesprek over die bevalling met de gegevens erbij van belang. Kunnen beelden rechtgezet worden. Dat helpt om het beeld van die bevalling reëel te maken. De werkelijkheid is soms hard, maar het is goed te weten wat er werkelijk speelde.
In de situatie waar het over gaat kunnen 2 dingen gedaan worden
• met de specialist een gesprek aangaan over wat er gebeurd is en goed doorvragen om er achter te komen wat de werkelijke rede was van de lange duur van de uitdrijving en de conditie van de baby.
• de gegevens van de specialist over het verloop van de bevalling en de baby opvragen en bespreken met een huisarts met verloskundige ervaring of met een ervaren verloskundige.
Na het gesprek maakt de vrouw de keuze.
Ik schrijf niets over thuis bevallen.
Wat ik wel schrijf: ga maar op zoek naar een verloskundige met de tijd en de mogelijkheden om u persoonlijk te begeleiden tijdens zwangerschap, bevalling en kraambed.
Vrijgevestigde verloskundigen in Nederland werken in ziekenhuizen en thuis, de vrouw bepaalt en kiest de plaats van bevallen.
Samen met een verloskundige kan een bevalplan gemaakt worden.
Door veel te praten met elkaar krijgen ook de ervaringen van de vorige bevalling en de ev. twijfels over risico’s voor de komende bevalling een plaat en komt alles op een rijtje te staan.
Wordt er uiteindelijk gekozen voor een normale bevalling, dan kan die worden afwacht in een ziekenhuis met de eigen vertrouwde verloskundige.
Happy Birth ……. het is een heel pad, veel communiceren, de tijd nemen en overwegen. We leren er veel van en het is het in mijn perspectief waard. Gewoon bevallen is goed en niet gevaarlijk.
Lieve groeten,
Tine Oudshoorn, verloskundige, consultant.
• Gesellschaft für Qualität in der auserklinische Geburtshilfe e.V. (2003). Qualitätsbericht 2003. Ausserklinische Geburtshilfe in Deutschland.
• Johnson K C Daviss, B. Outcomes of planned home births with certified professional midwives: large prospective study in North America. BMJ . 2005;330:1416 (18 June), doi: 10. 1136/bmj. 330. 7505. 1416.